正答2
解説
正解は2です。
化膿性関節炎は、関節内に細菌が侵入して起こる感染症です。
関節軟骨が急速に破壊されるため、早期の診断と治療が重要です。
【選択肢別解説】
1：× 化膿性関節炎の起炎菌は、連鎖球菌ではなく黄色ブドウ球菌が最も多いです。
2：○ 小児では、細菌が血液に乗って関節に到達する血行感染が多いです。
乳幼児では股関節や膝関節に多く発生します。
3：× 化膿性関節炎では、安静にしていても強い痛みがあります。
乳児では痛みのため手足を動かさない仮性麻痺がみられます。
4：× 関節穿刺は禁忌ではなく、診断と治療に欠かせない処置です。
関節液の性状や細菌の確認を行い、膿を排出します。
【ポイント】
化膿性関節炎は、関節の腫脹・熱感・発赤、安静時痛、発熱がそろいます。
治療は抗菌薬と、関節の洗浄・排膿を早期に行います。