正答2
解説
正解は2です。
この問題は誤っているものを選ぶので、○ が答え（誤った記述）です。
上腕骨外科頸骨折は、骨粗鬆症のある高齢者が手や肘をついて転倒した際に生じる代表的な骨折です。
【選択肢別解説】
1：× 高齢者に好発するので、記述は正しいです。
外科頸は骨幹端の海綿骨が多い部位で、骨粗鬆症により脆くなると軽い外力でも折れます。
2：○ 肩部の腫脹は軽度ではなく、高度です。
骨折部からの出血が多く、肩部に著明な腫脹が生じます。
受傷後数日で、皮下出血斑が上腕内側から前胸部、側胸部へ広がるのが特徴です。
3：× 腋窩神経損傷を合併することがあるので、記述は正しいです。
腋窩神経は外科頸のすぐ後方を回って走るため、骨折時に損傷され、三角筋の麻痺や肩外側の感覚障害を生じます。
4：× 介達外力によるものが多いので、記述は正しいです。
手掌や肘をついて転倒した力が上腕骨の長軸に沿って伝わり、外科頸で骨折します。
【ポイント】
上腕骨外科頸骨折は、外転型と内転型に分けられ、外転型が多いです。
広範な皮下出血斑と腋窩神経損傷の確認がポイントです。