正答4
解説
正解は4です。
膝関節内に血液が貯留する関節血症（関節内血腫）をきたす疾患を問う問題です。
関節血症は、関節内の血管に富む組織や骨が損傷された場合に生じます。
【選択肢別解説】
1：× 鵞足炎では関節血症はみられません。
鵞足炎は、脛骨近位内側の鵞足部（縫工筋・薄筋・半腱様筋の停止部）の滑液包炎で、関節の外の障害です。
2：× ジャンパー膝では関節血症はみられません。
ジャンパー膝は、跳躍の繰り返しで膝蓋腱の付着部に生じる使い過ぎ症候群で、関節外の障害です。
3：× ランナー膝では関節血症はみられません。
ランナー膝（腸脛靱帯炎）は、腸脛靱帯が大腿骨外側上顆と摩擦して生じる炎症で、関節外の障害です。
4：○ 前十字靱帯損傷では関節血症がみられます。
前十字靱帯は関節内にあり、内部の血管が断裂するため、受傷後数時間以内に関節内に血液が貯留します。
外傷後の急性関節血症の原因として最も多いのが前十字靱帯損傷です。
【ポイント】
外傷後に関節血症があれば、前十字靱帯損傷、膝蓋骨脱臼、関節内骨折を考えます。
穿刺液に脂肪滴が浮いていれば、関節内骨折を疑います。