正答1
解説
正解は1です。
肩関節烏口下脱臼を整復したあとの固定法を問う問題です。
整復後は肩関節を軽度屈曲・内旋位に保ち、腋窩に枕子を入れて固定します。
【選択肢別解説】
1:○ 麦穂帯は、関節部で8の字を少しずつずらして麦の穂のように巻く包帯法です。
肩関節の麦穂帯で肩を覆い、三角巾で提肘して固定します。
2:× 8字帯(背部8字帯)は、鎖骨骨折で両肩を後方へ引いて胸を張らせる固定法です。
肩関節脱臼の固定法ではありません。
3:× セイヤー絆創膏固定は、鎖骨骨折に用いる絆創膏固定法です。
上腕を後方へ引き、肩を挙上させて骨片の整復位を保ちます。
4:× ハンギングキャストは、上腕骨骨幹部骨折に用いる固定法です。
ギプスの重みを利用して骨折部を牽引します。
【ポイント】
肩関節脱臼の固定は「麦穂帯と三角巾、肩関節軽度屈曲・内旋位」です。
若年者では反復性脱臼に移行しやすいため、固定期間を守ることが大切です。