正答3
解説
正解は3です。
呼吸筋の仕事量(呼吸仕事量)を増大させる因子の組合せを問う問題です。
呼吸仕事量は、肺や胸郭を広げるための仕事と、気道の抵抗に打ち勝つための仕事の合計です。
【選択肢別解説】
1:× 気道抵抗の増加は仕事量を増やしますが、肺コンプライアンスの増加は仕事量を減らします。
コンプライアンスが大きいと、肺が膨らみやすくなるためです。
2:× 肺コンプライアンスの増加と気道抵抗の低下は、どちらも仕事量を減らす方向に働きます。
仕事量を増大させる組合せではありません。
3:○ 肺コンプライアンスが低下すると、肺が硬くなり膨らませるのに大きな力が必要になります。
気道抵抗が増加すると、空気を通すのに大きな力が必要になり、どちらも仕事量を増大させます。
4:× 肺コンプライアンスの低下は仕事量を増やしますが、気道抵抗の低下は仕事量を減らします。
組合せとして誤りです。
【ポイント】
肺線維症ではコンプライアンスが低下し、気管支喘息では気道抵抗が増加します。
肺気腫ではコンプライアンスは増加しますが、気道抵抗が増加して呼吸仕事量が増えます。