第31回 柔道整復師国家試験 問173

解説

正解は4です。 症状から認知症の病型を推定し、その病型でみられる行動を選ぶ問題です。 近時記憶の障害、物の置き忘れ、道に迷う症状、物盗られ妄想は、アルツハイマー型認知症に典型的です。 【選択肢別解説】 1：× 動作が緩慢で転倒しやすいのは、パーキンソン症状を伴うレビー小体型認知症の特徴です。 アルツハイマー型認知症の初期には目立ちません。 2：× 他人への遠慮がなく暴力をふるうのは、脱抑制を示す前頭側頭型認知症の特徴です。 3：× 部屋に人が立っているのが見えると訴えるのは、幻視を特徴とするレビー小体型認知症です。 4：○ 質問されたときに家族のほうを振り返って確認する行動は、振り返り徴候と呼ばれます。 記憶障害を取り繕うために、アルツハイマー型認知症でよくみられます。 【ポイント】 アルツハイマー型認知症では、取り繕い反応と振り返り徴候がよくみられます。 病型ごとの特徴として、レビー小体型は幻視、前頭側頭型は脱抑制、血管性は段階的進行を押さえます。