正答2
解説
正解は2です。
頸椎の椎体圧迫骨折は、頸部の屈曲力と軸圧で椎体の前方部分がつぶれる骨折です。
損傷が主に椎体の前部に限られる点が、破裂骨折との違いです。
【選択肢別解説】
1：× 好発部位は第7頸椎ではありません。
可動性が大きい中下位頸椎、特に第5・第6頸椎に多くみられます。
2：○ 屈曲力で椎体の前方が強く圧縮されるため、前方が低く後方が保たれた楔状の変形をきたします。
3：× 単純な圧迫骨折では、椎体後壁と後縦靱帯は保たれることが多いです。
後縦靱帯まで損傷が及ぶのは、椎体後壁が壊れる破裂骨折や脱臼骨折です。
4：× 中心性脊髄損傷は、変形性頸椎症などで脊柱管が狭い高齢者が頸部を過伸展して起こることが多い損傷です。
屈曲による椎体圧迫骨折で生じやすいものではありません。
【ポイント】
中心性脊髄損傷では、下肢より上肢の麻痺が強く出るのが特徴です。
骨傷がなくても起こりうるため、高齢者が転倒して顔面を打った場合は注意が必要です。