正答4
解説
正解は4です。
肩甲骨骨折の骨片の転位は、骨片に付着する筋の牽引方向で決まります。
各部位に付く筋を思い浮かべることが解答の鍵です。
【選択肢別解説】
1：× 骨体部骨折は直達外力で生じ、縦骨折より横骨折の形が多いとされます。
厚い筋に覆われているため、転位は軽度です。
2：× 肩峰骨折は、著しく転位することは少ない骨折です。
骨片は三角筋や僧帽筋に覆われており、大きな転位は起こりにくいです。
3：× 上角骨折の骨片は肩甲挙筋に牽引され、上外方ではなく上内方に転位します。
4：○ 下角骨折の骨片は、大円筋や前鋸筋に牽引されて前外上方に転位します。
【ポイント】
上角は肩甲挙筋で上内方へ、下角は大円筋・前鋸筋で前外上方へ転位すると覚えます。
体部骨折では、肋骨骨折や血胸・気胸の合併に注意します。