第32回 柔道整復師国家試験 問198

解説

正解は1です。 SOAPは、問題志向型の記録で用いられる記載形式です。 S（Subjective）は主観的情報、O（Objective）は客観的情報、A（Assessment）は評価、P（Plan）は計画を表します。 【選択肢別解説】 1：○ 評価はSOAPのAにあたります。 AはAssessmentの略で、SとOの情報をもとに患者の状態を分析し、評価した内容を記載します。 2：× 判断はAの訳語として適切ではありません。 評価の過程で判断も行いますが、Assessmentの訳語として標準的に用いられるのは「評価」です。 3：× 治療はSOAPのAではなく、P（計画）に含まれる内容です。 今後行う施術や治療の計画をPに記載します。 4：× 教育計画はSOAPのAではなく、P（計画）に含まれる内容です。 Pは診断計画、治療計画、教育計画に分けて記載されます。 【ポイント】 Sは患者の訴え、Oは視診・触診・検査などの所見、Aはその解釈、Pは今後の方針と覚えましょう。 施術録は柔道整復師が施術の内容を記録するもので、適切な記載が求められます。