正答1
解説
正解は1です。
半月板損傷の検査は、膝を屈伸させながら下腿を回旋させたり、関節に圧迫を加えたりして疼痛やクリックを誘発します。
それぞれの検査がどの組織を評価するかが問われています。
【選択肢別解説】
1:○ マックマレーテストは、背臥位で膝を深く屈曲させ、下腿を回旋させながら伸展していく検査です。
損傷した半月板が挟まれると、関節裂隙に疼痛やクリックが生じます。
2:× 前方引き出しテストは、膝90度屈曲位で脛骨を前方へ引き出す検査です。
前十字靱帯損傷を評価します。
3:× トンプソンテストは、腹臥位で下腿三頭筋をつまみ、足関節が底屈するかをみる検査です。
アキレス腱断裂を評価します。
4:× ケンプテストは、立位または坐位で体幹を後側屈させる検査です。
腰部の神経根症状や椎間関節の障害を評価します。
【ポイント】
半月板損傷の検査には、マックマレーテスト、アプライ圧迫テスト、ワトソン・ジョーンズテストなどがあります。
検査名と評価する部位を対にして覚えましょう。