第33回 柔道整復師国家試験 問205

解説

正解は2です。 鎖骨骨折の合併症として、鎖骨の下を走る腕神経叢の損傷があります。 腕神経叢は、第5頸神経から第1胸神経の前枝で構成されます。 【選択肢別解説】 1：× C2〜C6は腕神経叢の構成と一致しません。 C2〜C4は主に頸神経叢を作り、腕神経叢はC5から始まります。 2：○ C5〜T1が腕神経叢の神経高位です。 腕神経叢は鎖骨と第1肋骨の間を通るため、転位した骨片や血腫によって圧迫・損傷されることがあります。 3：× C8〜T4は腕神経叢の構成と一致しません。 C8とT1は腕神経叢に含まれますが、T2以下の胸神経は主に肋間神経となり、腕神経叢には加わりません。 4：× T3〜T7は肋間神経の高位であり、腕神経叢とは関係しません。 【ポイント】 鎖骨骨折の合併症は、腕神経叢損傷と鎖骨下動静脈の損傷が代表です。 腕神経叢はC5〜T1と覚えましょう。