第33回 柔道整復師国家試験 問214

解説

正解は4です。 この問題はみられないものを選ぶので、○ が答え（みられない脱臼）です。 顎関節脱臼は、下顎頭が転位した方向で前方・後方・側方脱臼に分類されます。 【選択肢別解説】 1：× 前方脱臼はみられます。 あくびや大笑いで口を大きく開けた際に、下顎頭が関節結節を越えて前方へ外れる型で、顎関節脱臼の大部分を占めます。 2：× 側方脱臼はみられます。 頻度は低いものの、下顎骨骨折を伴う強い外力などで生じます。 3：× 後方脱臼はみられます。 頻度は低いものの、下顎への強い外力で生じ、外耳道前壁の骨折を伴うことがあります。 4：○ 下方脱臼は顎関節脱臼の分類に含まれません。 下顎頭は関節窩から前方・後方・側方へは外れますが、下方へ外れる型としては扱われません。 【ポイント】 顎関節脱臼は前方脱臼が圧倒的に多く、両側性と片側性があります。 両側前方脱臼では口が閉じられず、下顎が前方に突出し、耳の前に陥凹を触れます。