正答2
解説
正解は2です。
進行性筋ジストロフィーは、筋線維の変性と壊死が進み、筋力が低下していく遺伝性の筋疾患です。
代表的なデュシェンヌ型では、腰帯や大腿の近位筋から筋力が低下します。
【選択肢別解説】
1:× 突進歩行は進行性筋ジストロフィーではなく、パーキンソン病でみられます。
歩き出すと前のめりに止まれなくなる歩き方です。
2:○ アヒル歩行は進行性筋ジストロフィーでみられます。
中殿筋などの腰帯筋が弱るため、骨盤を左右に大きく揺らして歩きます(動揺性歩行)。
3:× 間欠性跛行は進行性筋ジストロフィーではなく、閉塞性動脈硬化症や腰部脊柱管狭窄症でみられます。
歩くと下肢が痛み、休むと回復します。
4:× 失調性歩行は進行性筋ジストロフィーではなく、小脳や脊髄後索の障害でみられます。
足を広げてよろめくように歩きます。
【ポイント】
デュシェンヌ型筋ジストロフィーでは、アヒル歩行のほか、床から立ち上がる際に手を膝について体を押し上げるガワーズ徴候と、ふくらはぎの仮性肥大が特徴です。
X連鎖潜性遺伝のため、ほとんどが男児に発症します。