正答2
解説
正解は2です。
この問題は障害されない筋を選ぶので、○ が答えです。
上腕骨骨幹部骨折では、上腕骨後面の橈骨神経溝を走る橈骨神経が損傷されやすく、特に中央から遠位1/3の骨折で多くみられます。
各筋が橈骨神経支配かどうかで判断します。
【選択肢別解説】
1：× 長母指外転筋は障害されます。
長母指外転筋は橈骨神経の深枝（後骨間神経）の支配で、麻痺すると母指の外転が弱くなります。
2：○ 短母指外転筋は障害されません。
短母指外転筋は正中神経（反回枝）支配の母指球筋であり、橈骨神経損傷の影響を受けません。
3：× 橈側手根伸筋は障害されます。
長・短橈側手根伸筋は橈骨神経の支配で、麻痺すると手関節を背屈できず下垂手となります。
4：× 尺側手根伸筋は障害されます。
名前に「尺側」とありますが支配神経は尺骨神経ではなく、橈骨神経の深枝（後骨間神経）です。
【ポイント】
上腕骨骨幹部骨折による橈骨神経麻痺では、手関節と手指の伸展障害（下垂手）と、手背の母指・示指間の感覚障害が生じます。
尺側手根伸筋は橈骨神経、短母指外転筋は正中神経と、名前に惑わされやすい筋を押さえておきます。