正答3
解説
正解は3です。
上腕骨内側上顆炎はゴルフ肘や野球肘内側型とも呼ばれ、内側上顆に起始する前腕屈筋群・回内筋群の付着部の障害です。
内側上顆に起始する筋は、円回内筋、橈側手根屈筋、長掌筋、尺側手根屈筋、浅指屈筋です。
【選択肢別解説】
1:× 上腕二頭筋は関与しません。
上腕二頭筋は肩甲骨から起こって橈骨粗面に停止する筋で、内側上顆には付着しません。
2:× 長母指伸筋は関与しません。
長母指伸筋は尺骨と骨間膜の背側から起こる伸筋で、内側上顆には付着しません。
3:○ 尺側手根屈筋は関与します。
尺側手根屈筋の上腕頭は内側上顆から起こるため、手関節の掌屈や尺屈の反復で付着部に炎症が生じます。
4:× 回外筋は関与しません。
回外筋は外側上顆と尺骨から起こる筋で、内側上顆には付着しません。
【ポイント】
内側上顆炎では、手関節の抵抗下掌屈や前腕の抵抗下回内で疼痛が誘発されます。
外側上顆炎(テニス肘)は短橈側手根伸筋の起始部障害であり、内側と外側で関与する筋群を対比して覚えます。