2021年度 介護福祉士国家試験 問58

解説

正解は3です。 アドバンス・ケア・プランニング（ＡＣＰ）とは、人生の最終段階の医療やケアについて、本人が家族や医療・ケアチームと前もって繰り返し話し合うプロセスです。 「人生会議」という愛称でも呼ばれます。 本人の意思は変化しうるため、一度決めて終わりではなく、その都度話し合うことが重視されます。 【選択肢別解説】 1：× 地域包括支援センターへの相談を案内することは、生活の悩みへの対応としては適切です。 しかし、今後の医療やケアについて本人と話し合うＡＣＰの考え方を踏まえたものではありません。 2：× ＡＣＰで最も尊重されるのは本人の意思です。 家族が代わりに決めると伝えるのは、本人の意思決定の機会を奪います。 3：○ 本人を中心に、家族や医療・介護職員と一緒に、その都度話し合うことを提案しています。 ＡＣＰの「本人・家族・チームによる繰り返しの話し合い」という考え方と一致します。 4：× 口から食べられなくなった後のことは、そうなってから介護職員だけに相談するのではありません。 前もって本人・家族・医療職を含めて話し合っておくべきことです。 5：× 成年後見制度は、主に財産管理や契約などを支援する制度です。 医療やケアの方針を本人に代わって決める制度ではありません。 【ポイント】 ＡＣＰのキーワードは「本人の意思の尊重」「家族や医療・ケアチームとの話し合い」「繰り返し行う」です。 本人が意思を示せなくなった場合に備え、本人の意思を推定できる人を前もって決めておくことも勧められています。