〔事例〕
Ｍさん（78歳、女性、要介護2）は、認知症対応型共同生活介護（グループホーム）に入居している。
楽しみは、お風呂に入って肩までつかることである。
身体機能に問題はない。
短期目標を、「見守りのもと、一人で入浴する（3か月）」と設定し、順調に経過していた。
1か月が過ぎた頃、朝の申し送りで、「Ｍさんが昨日浴室を出ようとしたときに足を滑らせたが、転倒はしなかった。念のため受診したが問題はなかった」と報告があった。
その日の夕方、介護福祉職が入浴に誘うと、「行きたくない」と強い口調で断った。
それから1週間入浴していないことを心配した介護福祉職が居室を訪ねて、安全に入浴できるように浴室内を整えたことを伝えた。
しかし、Ｍさんは、「怖いから」と小声で言った。
再アセスメントによって見直した支援の方向性として、最も適切なものを1つ選びなさい。
正答2
解説
正解は2です。
事例では、Ｍさんが足を滑らせたのは「浴室を出ようとしたとき」です。
Ｍさんの楽しみは「お風呂に入って肩までつかること」であり、身体機能にも問題はありません。
このことから、Ｍさんが怖いと感じているのは、浴室の中を移動することだと考えられます。
【選択肢別解説】
1：× Ｍさんは湯船につかることを楽しみにしており、湯船の中で問題が起きたわけではありません。
湯船につかる自信を失っているとはいえません。
2：○ 足を滑らせたのは浴室を出ようとしたときです。
浴室内の移動の不安を取り除く支援を行えば、Ｍさんは楽しみだった入浴を再開できると考えられます。
3：× 問題が起きたのは浴室の中であり、浴室までの移動ではありません。
4：× Ｍさんの楽しみは肩までつかる入浴です。
足浴に切り替えると、本人の楽しみを奪うことになります。
5：× 事例に「身体機能に問題はない」とあり、身体機能の改善は課題ではありません。
【ポイント】
支援の方向性は、事例中の「どこで」「何が起きたか」と「本人の楽しみ」から導きます。
本人の楽しみを奪わずに不安だけを取り除く支援が求められています。