正答5
解説
正解は5です。
アルツハイマー型認知症の症状の特徴と、進行に伴う変化を問う問題です。
【選択肢別解説】
1:× アルツハイマー型認知症では、新しいことを覚えられない近時記憶の障害から始まります。
古い記憶は比較的保たれ、進行とともに古い記憶も障害されていきます。
2:× 認知機能が日によって、また時間によって大きく変動するのは、レビー小体型認知症の特徴です。
アルツハイマー型認知症は、ゆるやかに少しずつ進行します。
3:× 買物や金銭管理などの手段的日常生活動作(IADL)は初期から、着替えや入浴などの日常生活動作(ADL)は中等度の段階から障害されます。
重度期以降になって初めてADLの障害が出るわけではありません。
4:× 見当識障害は、時間の見当識から初期にみられ始めます。
進行すると、場所、人物の見当識へと障害が広がります。
5:○ アルツハイマー型認知症では、もの忘れなどの記憶障害が初期から現れます。
特に、体験したことそのものを忘れてしまう近時記憶の障害が目立ちます。
【ポイント】
アルツハイマー型認知症は「記憶障害から始まり、ゆるやかに進行する」「見当識障害は時間、場所、人物の順に進む」と覚えましょう。
認知機能の変動はレビー小体型認知症の特徴として区別します。