第106回 看護師国家試験 午前問93
Aさん(53歳、男性、会社員)は、1週前から倦怠感が強く、尿が濃くなり、眼の黄染もみられたため、近くの医療機関を受診し黄疸と診断された。 総合病院の消化器内科を紹介され受診した。 時々、便が黒いことはあったが、腹痛はなかった。 既往歴に特記すべきことはない。 来院時のバイタルサインは、体温36.8℃、脈拍68/分、血圧134/82 mmHgであった。 血液検査データは、アルブミン4.2 g/dL、AST〈GOT〉69 IU/L、ALT〈GPT〉72 IU/L、総ビリルビン14.6 mg/dL、直接ビリルビン12.5 mg/dL、アミラーゼ45 IU/L、Fe 27 μg/dL、尿素窒素16.5 mg/dL、クレアチニン0.78 mg/dL、白血球9,200/μL、Hb 11.2 g/dL、血小板23万/μL、CRP 2.8 mg/dLであった。 細胞診の結果、クラスⅤで膵頭部癌と診断された。 上部消化管内視鏡検査で十二指腸に出血を伴う膵癌の浸潤を認め、胃切除を伴う膵頭十二指腸切除術が行われた。 術後、中心静脈栄養法(IVH)を行ったがインスリンの投与は必要ないと判断された。 経過は良好であり、食事が開始された。 このときのAさんに対する説明で適切なのはどれか。
正答4