第107回 看護師国家試験 午前問8

解説

正解は4。 老年期は加齢により内耳有毛細胞・蝸牛神経が変性し、高音域から聴力が低下する感音性難聴（老人性難聴、プレスビキューシス）が生じる。 会話域への影響も大きい。 1の総水分量は細胞内水分の減少により成人約60%から老年期は約50%まで低下し、増加ではなく減少する。 脱水リスクが高い理由。 2の胸腺は思春期に最大となりその後萎縮し、老年期には脂肪組織に置換されて重量は減少する（T細胞産生能低下、免疫老化）。 3の嗅覚は閾値が上昇（鈍くなる）するのが正しく、低下（敏感になる）ではない。 高齢者では脱水・感染リスク・易転倒性が問題となり、聴力低下は会話やせん妄誘発、嗅覚低下はガス漏れ・腐敗物の感知低下による事故リスクに直結する。