第107回 看護師国家試験 午前問15

解説

正解は4。 ALT（GPT）は肝細胞内に多く存在する酵素で、肝細胞障害（肝炎、薬物性肝障害、脂肪肝）で血中に逸脱して上昇する肝障害の代表的指標。 AST（GOT）と併せて用いる。 1のCRPは炎症マーカー（細菌感染・組織破壊）、2の尿素窒素（BUN）は腎機能・蛋白代謝指標、3のアミラーゼは膵臓・耳下腺由来で膵炎の指標であり、いずれも肝障害特異的ではない。 肝機能評価ではAST/ALT比、γ-GTP、ALP、ビリルビン、アルブミン、PT-INRも併せて評価する。 看護では黄疸・腹水・羽ばたき振戦（肝性脳症）も観察。