第107回 看護師国家試験 午前問39

解説

正解は4。 輸血後移植片対宿主病（PT-GVHD）は輸血後数日〜数週間（典型的には1〜2週間）後に発症する遅発性副作用で、ドナーリンパ球が宿主組織を攻撃し発熱・発疹・下痢・肝障害・汎血球減少を呈し致死率が極めて高い。 予防には放射線照射血液製剤を使用する。 1の溶血性反応（即時型ABO不適合）は数分〜数時間以内、3のアナフィラキシーも数分以内に発症する即時型副作用。 2の末梢血管収縮反応は輸血副作用として一般的でない（用語自体一般的でない）。 他に遅発性として鉄過剰症、ウイルス感染症（HCV、HBV、HIV）等もある。