第107回 看護師国家試験 午前問68

解説

正解は4。 中性脂肪（トリグリセリド）は小腸で膵リパーゼによりモノグリセリド・脂肪酸に分解吸収後、腸管上皮細胞で再合成されカイロミクロン（リポ蛋白）となりリンパ管（乳び管）→胸管→左静脈角を経て静脈循環に入る。 脂溶性ビタミン（A,D,E,K）も同経路。 1の糖質（単糖類）、2の蛋白質（アミノ酸・ジペプチド）、3の電解質、5の水溶性ビタミン（B群、C）はいずれも腸管粘膜から門脈→肝臓を経て全身へ運ばれる（門脈系吸収）。 胸管はリンパ系最大の管で、腹部・下肢・左上半身のリンパを集めて左静脈角に注ぐ。 リンパ浮腫や胸管損傷では乳び胸の原因となる。 脂質代謝・吸収経路は解剖生理の頻出テーマで、肝硬変・膵不全での吸収障害も併せて押さえる。