第107回 看護師国家試験 午前問70

解説

正解は1（嵌頓）。 胆石が胆囊管・胆管・乳頭部などに移動して詰まり通過できなくなる状態を「嵌頓」と呼ぶ。 胆嚢管嵌頓では急性胆嚢炎、総胆管嵌頓では閉塞性黄疸・胆管炎、ファーター乳頭嵌頓では胆石性膵炎を発症する。 2の侵入、3の転位、4の停留、5の迷入はいずれも臓器内嵌頓を表す医学用語としては適切でない（停留は精巣停留など別文脈で使う）。 急性胆嚢炎ではマーフィー徴候陽性、右季肋部痛、発熱、白血球増多。 治療は早期腹腔鏡下胆嚢摘出術が標準。