第108回 看護師国家試験 午前問31

解説

正解は3。 「C（母指側手掌・第1〜3指掌側）」が正しい（写真でCに該当する正中神経領域）。 正中神経は前腕屈筋群の大部分・母指球筋を支配し、手掌側では母指・示指・中指・環指橈側1/2の知覚を担う。 手根管症候群（CTS）では正中神経が手根管内で圧迫され、母指〜環指橈側の知覚異常（しびれ・痛み）、母指球の萎縮、Phalen徴候・Tinel徴候陽性となる。 選択肢A・B・Dは尺骨神経（小指・環指尺側）や橈骨神経（手背橈側・第1背側骨間筋領域）の支配領域、または手掌の他の領域に該当し、正中神経の障害領域ではない。 末梢神経の支配領域（橈骨神経・正中神経・尺骨神経）と圧迫部位（手根管・肘部管・後骨間神経等）を整理しておくことが重要である。