第108回 看護師国家試験 午後問162

解説

正解は2。 「体性痛」。 痛みは①体性痛（皮膚・筋・骨・関節由来で局在明瞭・鋭い・限局性）、②内臓痛（内臓由来で局在不明瞭・鈍痛・関連痛伴う）、③神経障害性痛（神経損傷で電撃様・しびれ）に分類。 前立腺癌腰椎転移は骨転移痛＝体性痛で、体動時増悪・局在明瞭・持続性が特徴。 1の関連痛は内臓痛が皮膚分節に投射されたもの（心筋梗塞の左肩痛等）、3の中枢痛は脳・脊髄損傷後の痛み、4の内臓痛は実質臓器の腫瘍では認めるが骨転移痛とは異なる。 WHO 3段階除痛ラダーでアセトアミノフェン・NSAIDs・オピオイドを段階的に使う。