第110回 看護師国家試験 午後問229

解説

正解は2。 「回復が期待できる病気であることを伝える。」が正しい。 事例問題では、年齢、症状、生活背景、検査値、妊娠週数や発達段階を手がかりに、現在のリスクと本人の意思を踏まえて優先順位を決める。 1の「二度と使用しないと約束させる。」は、事例の状態、時期、リスク、本人の訴えと優先順位が合わない。 支援として必要な場面はあっても、この設問で最初に選ぶ対応ではない。 2は正解選択肢で、対象者の安全、症状の緊急性、生活背景、支援関係の形成を踏まえる必要がある。 設問の時点で最も危険を減らす、本人の意思決定を支える、又は継続支援につながる選択肢である。 3の「使用をやめられなかったことに対する反省を促す。」は、事例の状態、時期、リスク、本人の訴えと優先順位が合わない。 支援として必要な場面はあっても、この設問で最初に選ぶ対応ではない。 4の「自分で薬物を断ち切る強い意志を持つように伝える。」は、事例の状態、時期、リスク、本人の訴えと優先順位が合わない。 支援として必要な場面はあっても、この設問で最初に選ぶ対応ではない。 事例問題では、選択肢がすべて支援らしく見えることがある。 設問の時点で最も危険を減らすもの、本人の意思決定を支えるもの、継続支援につながるものを優先する。