第111回 看護師国家試験 午前問96
Aさん（50歳、男性、会社員）は妻と高校生の息子との3人暮らし。
仕事を生きがいに働き続けていた。
慢性腎不全のため透析治療が必要になったが、本人の希望で連続携行式腹膜灌流法〈CAPD〉を導入することになり入院した。
Aさんはこれからの生活がどのようになるのかを看護師に質問した。
A さんは｢主治医から CAPD の合併症に腹膜炎があると聞きました。
腹膜炎に早く気付くにはどうすればよいですか｣と看護師に質問した。
A さんに指導する観察項目はどれか。
2つ選べ。
正解を2つ選んでください。
正答1・5
解説
正解は1、5。
「腹痛 / 透析液の排液のにごり」が正しい。
事例では、現在の危険、対象者の意思、家族や地域資源、継続支援の必要性を同時に読む。
最初に安全を守り、次に本人の力を生かす対応を選ぶ。
1は、設問で問われた正答の条件に合う。
2の「体重の増加」は、この場面で最初に確認・実施すべき内容とは優先順位が異なる。
3の「腹部の張り」は、この場面で最初に確認・実施すべき内容とは優先順位が異なる。
4の「下肢のむくみ」は、この場面で最初に確認・実施すべき内容とは優先順位が異なる。
5は、設問で問われた正答の条件に合う。
事例問題は、設問時点で最も危険を減らす選択肢を優先する。まとめて解く
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