第115回 看護師国家試験 午前問50

解説

正解は2。 廃用症候群（生活不活発病）は不活動・長期臥床により生じる全身の機能低下で、骨からのカルシウム流出（脱灰）に伴う高カルシウム尿症が起こり、尿路結石（特に尿管結石）を発症しやすくなる。 他に廃用性筋萎縮（1週間で10〜15%筋力低下）、関節拘縮、起立性低血圧、深部静脈血栓症（DVT）、褥瘡、沈下性肺炎、便秘、精神面では抑うつ・認知機能低下、せん妄など多臓器に及ぶ。 1がん患者でも臥床期間が長いと発症する、がん患者は除外されない。 3加齢で予備力が低下しているため進行が速くなる（高齢者は数日の臥床で顕著に出現）、遅くなるは誤り。 4二次的に低血圧・起立性低血圧を発症する（自律神経・血管調節能低下）ため高血圧ではない。 予防は早期離床・関節可動域訓練・ポジショニング・座位耐性訓練・栄養補給が基本となる。