第115回 看護師国家試験 午前問51

解説

正解は4。 COPDに細菌性肺炎合併で低酸素血症がある場合、SpO2モニタリングが酸素投与量の指標となる。 目標SpO2は88〜92%で、これより高くしすぎるとCO2ナルコーシスのリスク。 1高流量にすると換気抑制でCO2貯留、2鼻カニューレ最大流量は6L/分、3CO2ナルコーシスはⅡ型呼吸不全患者で高濃度酸素が低酸素換気刺激を取り去り換気抑制→CO2貯留→意識障害に至る病態で、酸素濃度は「低く」抑える必要がある。 COPDでは低流量から開始しSpO2、PaCO2、意識レベルを観察。 経鼻カニューレ1L/分から徐々に調整する。