第115回 看護師国家試験 午後問135

解説

正解は3。 乏尿（oliguria）は1日尿量が400mL以下と定義される。 これは老廃物排泄に最低限必要な尿量（不可避尿量）を下回るため、急性腎障害（AKI）、脱水、ショック、心不全悪化などの重大な徴候として注意を要する。 100mL以下は無尿（anuria）、3000mL以上は多尿（polyuria）と区別される。 1の尿線が途切れるのは尿線途絶で前立腺肥大症など下部尿路症状、2の尿の勢いが弱いのは尿勢低下で同じく下部尿路閉塞症状、4の1日4回以下の排尿は希尿（排尿回数の減少）であり、尿量を直接示すものではない。 原因は腎前性（脱水、心不全、ショック）、腎性（急性尿細管壊死、糸球体腎炎）、腎後性（尿路閉塞）に分類され、原因鑑別と原因疾患治療が急務である。