第115回 看護師国家試験 午後問210

解説

正解は3,4。 リエゾン精神看護専門看護師（精神看護専門看護師）は身体疾患を持つ患者の精神的問題に関わり、多職種からのコンサルテーション対応・心理的ケア・スタッフ支援・教育・倫理調整を担う。 「コンサルテーション」「心理的ケア」が中核機能であり、せん妄、抑うつ、不安、自殺念慮、適応障害、認知症などへの専門的介入を行う。 1の人事異動指示は看護管理者の権限であり、CNSの権限外。 2の処方変更は医師の業務（精神科リエゾンチームの中で助言・提案は行うが処方変更権限はない）。 5の身体的拘束の判断は精神保健指定医および主治医の判断であり、看護師単独の決定ではない（精神科以外では指定医に限らない）。 CNSの6つの役割（実践・相談・調整・倫理・教育・研究）の整理は看護管理の頻出論点である。