2014年度 管理栄養士国家試験 問32

解説

正解は2と4です。 代表的な血液検査項目の意味を問う問題です。 【選択肢別解説】 1：× HbA1cは、過去1～2週間ではなく過去1～2か月の平均血糖値を反映します。 過去約2週間の血糖を反映するのはグリコアルブミンです。 2：○ CRP（C反応性たんぱく質）は、炎症や組織の傷害があると肝臓で産生が増えます。 そのため、炎症の指標として広く利用されます。 3：× PSA（前立腺特異抗原）は、胃がんではなく前立腺がんの腫瘍マーカーです。 4：○ ALTは主に肝臓に存在するため、肝特異性が高い酵素です。 ASTは肝臓のほか心筋や骨格筋、赤血球にも多く含まれます。 5：× ネフローゼ症候群では、尿中に大量のたんぱく質が失われるため、血清アルブミン値は低下します。 【ポイント】 血糖コントロールの指標は、HbA1cが1～2か月、グリコアルブミンが約2週間、1,5-AGが数日を反映します。 AST優位の上昇は、アルコール性肝障害や筋疾患でもみられます。