正答2
解説
正解は2です。
慢性閉塞性肺疾患（COPD）は、主に喫煙により気道が狭くなり、息を吐き出しにくくなる病気です。
呼吸に多くのエネルギーを使うため、体重減少や筋肉量の低下が起こりやすくなります。
【選択肢別解説】
1：× 1秒率は低下します。
息を速く吐き出せないため、1秒率が70％未満になることが診断基準です。
2：○ 動脈血酸素分圧は低下します。
肺でのガス交換が障害され、血液に酸素を十分に取り込めないためです。
3：× 除脂肪体重は減少します。
呼吸筋の仕事量が増えてエネルギー消費が高まり、筋肉が分解されるためです。
4：× 投与エネルギー量は制限せず、多めにします。
安静時エネルギー消費量が増えているため、実測値の1.5倍程度を目安にします。
5：× たんぱく質は制限せず、十分に摂ります。
筋肉量を保つため、1.2〜1.5 g/kg/日程度を目安にします。
【ポイント】
COPDでは高エネルギー・高たんぱく質食とし、少量頻回食で呼吸の負担を減らします。
分岐鎖アミノ酸（BCAA）の摂取も、筋肉量の維持に役立ちます。