2015年度 理学療法士国家試験 午前問70

解説

正解は4です。 肩関節（肩甲上腕関節）を動かす筋の作用を問う問題です。 回旋筋腱板（ローテーターカフ）は、棘上筋・棘下筋・小円筋・肩甲下筋の4つで構成されます。 【選択肢別解説】 1：× 広背筋は肩関節の伸展・内転・内旋に作用します。 屈曲ではありません。 2：× 棘上筋は肩関節の外転に作用し、特に外転の初期に働きます。 内転ではありません。 3：× 大円筋は肩関節の伸展・内転・内旋に作用します。 外旋ではありません。 4：○ 肩甲下筋は肩甲骨の前面から起こり、上腕骨の小結節に付着します。 そのため肩関節を内旋させます。 5：× 棘下筋は肩関節の外旋に作用する筋です。 水平屈曲ではなく、むしろ水平伸展を補助します。 【ポイント】 回旋筋腱板では、棘上筋が外転、棘下筋と小円筋が外旋、肩甲下筋が内旋に作用します。 大円筋は名前が似た小円筋と逆の内旋に働く点に注意します。