2015年度 理学療法士国家試験 午後問128

解説

正解は4です。 この問題は誤っているものを選ぶので、○ が答え（誤った記述）です。 アテトーゼ型脳性麻痺は大脳基底核の障害による病型で、不随意運動と筋緊張の動揺が特徴です。 【選択肢別解説】 1：× 脳性麻痺では痙直型が最も多く、アテトーゼ型はそれより少ないです。 記述は正しいです。 2：× アテトーゼ型では非対称性緊張性頸反射などの原始反射が残存しやすいです。 記述は正しいです。 3：× 自分の意思と関係なく手足や顔が動く不随意運動が主症状です。 記述は正しいです。 4：○ アテトーゼ型では、上肢・顔面・頸部の不随意運動が目立ち、下肢より上肢の障害が重いことが多いです。 「下肢のほうが重度」という記述は誤りです。 5：× 長年の頸部の不随意運動によって頸椎に負担がかかり、成人以降に頸椎症性脊髄症を生じることがあります。 記述は正しいです。 【ポイント】 上肢より下肢の障害が重いのは、痙直型両麻痺の特徴です。 アテトーゼ型は頸椎症性脊髄症という二次障害とセットで覚えます。