2016年度 理学療法士国家試験 午前問24

解説

正解は5です。 加齢に伴う生理的変化を、各臓器・器官ごとに正しく理解しているかを問う問題です。 【選択肢別解説】 1：× 胸腺は思春期に最大となり、その後は加齢とともに萎縮して脂肪組織に置き換わります。 加齢で肥大することはありません。 2：× 加齢では速筋線維（タイプⅡ線維）が優位に萎縮します。 そのため筋の収縮速度は速くなるのではなく、遅くなります。 3：× 加齢により瞳孔の調節や網膜の働きが低下し、明るさへの順応に時間がかかるようになります。 明順応・暗順応とも、所要時間は延長します。 4：× 加齢による筋量の減少は、上肢より下肢で顕著です。 特に大腿四頭筋など抗重力筋の減少が目立ちます。 5：○ 加齢性難聴（老人性難聴）は、内耳の有毛細胞の障害による感音難聴です。 高音域から聴力が低下するため、低音域より高音域が聞こえにくくなります。 【ポイント】 加齢では、速筋線維の萎縮・下肢優位の筋量減少・高音域からの難聴が代表的な変化です。 高齢者に話しかけるときは、低めの声でゆっくり話すと伝わりやすくなります。