2016年度 理学療法士国家試験 午後問150

解説

正解は2です。 メタアナリシスは、複数の研究結果を統計的にまとめて全体の効果を推定する方法です。 本問の効果量0.78は、再発の危険度を運動療法を行わない群と比べた比（リスク比など）と考えられます。 95%信頼区間0.66〜0.90は1をまたいでいないので、再発が有意に少ないと判断できます。 【選択肢別解説】 1：× この研究が検討したのは再発予防の効果です。 生命予後（死亡率）は評価していないので、改善するとは結論できません。 2：○ 比が1より小さく、95%信頼区間の上限も1未満なので、運動療法群の再発は有意に少ないといえます。 運動療法には再発予防効果があると考察できます。 3：× 再発の危険因子（血圧や脂質など）の変化は検討されていません。 この結果から、危険因子が改善するとは結論できません。 4：× 95%信頼区間が1を含んでいないため、統計学的に有意な結果です。 有意でないという考察は誤りです。 5：× 0.78は危険度の比であり、効果があった人の割合ではありません。 78%の人に効果があるという解釈は誤りです。 【ポイント】 リスク比やオッズ比の95%信頼区間が1を含まなければ、統計学的に有意な差があると判断します。 1より小さければ危険度の低下、1より大きければ危険度の上昇を意味します。