正答4
解説
正解は4です。
ホルモンの過不足と、それによって起こる病態の組合せを問う問題です。
【選択肢別解説】
1:× 先端巨大症は、下垂体前葉からの成長ホルモンの分泌が過剰になって起こります。
前葉ホルモンの欠損ではありません。
2:× Basedow 病は、甲状腺の機能が亢進する疾患です。
甲状腺機能低下の代表は橋本病です。
3:× 尿崩症は、抗利尿ホルモンの分泌が低下(または作用が低下)して、多量の薄い尿が出る病態です。
分泌が亢進するのは抗利尿ホルモン不適合分泌症候群(SIADH)です。
4:○ 副甲状腺機能が低下するとパラトルモンが不足し、血中カルシウムが下がります。
神経と筋の興奮性が高まり、手足の筋が痙攣するテタニーが起こります。
5:× Cushing 症候群は、副腎皮質からコルチゾールが過剰に分泌される病態です。
副腎皮質機能低下の代表は Addison 病です。
【ポイント】
テタニーの診察所見として、上腕を圧迫すると手が助産師の手の形になる Trousseau 徴候と、顔面神経をたたくと顔面筋が収縮する Chvostek 徴候があります。