正答4
解説
正解は4です。
排便は、直腸に便が入って直腸壁が伸展されることから始まります。
その刺激は仙髄の排便中枢と大脳に伝わり、意識的に我慢したり排便したりできます。
【選択肢別解説】
1：× 外肛門括約筋は平滑筋ではなく骨格筋（横紋筋）です。
陰部神経に支配され、随意的に締めることができます。
2：× 便意は、結腸ではなく直腸の壁が伸展されることで生じます。
3：× 排便時には内肛門括約筋は収縮ではなく弛緩します。
内肛門括約筋は平滑筋で、直腸壁の伸展で反射的に弛緩します。
4：○ 排便中枢は仙髄（S2〜S4）にあり、大脳皮質から抑制を受けています。
この抑制によって、便意があっても排便を我慢することができます。
5：× 食物で胃が伸展されると、胃結腸反射により大腸の蠕動運動は抑制ではなく促進されます。
朝食後に便意が起こりやすいのはこのためです。
【ポイント】
排便に関わる筋は「内肛門括約筋は平滑筋で不随意、外肛門括約筋は骨格筋で随意」です。
脊髄損傷で排便中枢より上が障害されると、大脳からの随意的な制御が失われます。