正解を2つ選んでください。
正答3・5
解説
正解は3と5です。
関節可動域測定の図で、基本軸・移動軸・測定肢位が基準どおりかを判断する問題です。
図の実線が基本軸、破線が移動軸を表しています。
【選択肢別解説】
1:× 手伸展(背屈)は、基本軸を橈骨、移動軸を第2中手骨とし、手関節を中心に測ります。
図では移動軸の破線が手関節ではなく前腕の途中から引かれ、手の位置とも合っていないため誤りです。
2:× 手橈屈は、基本軸を前腕の中央線、移動軸を第3中手骨として測ります。
図の基本軸(実線)は前腕の中央ではなく、前腕の橈側の縁から示指の上を通っています。
移動軸(破線)も手関節の橈側の縁から引かれており、第3中手骨に沿う軸になっていないため誤りです。
3:○ 母指掌側外転は、基本軸を示指(橈骨の延長上)、移動軸を母指とし、手掌と直角な面で母指を持ち上げて測ります。
図は手を橈側から見て、示指に沿う基本軸と母指に沿う移動軸を正しく示しています。
4:× 股伸展は、腹臥位で膝関節を伸展位にして測ります。
図では膝を屈曲しており、大腿直筋が緊張して伸展が制限されるため誤りです。
5:○ 肩外旋は、上腕を体幹に接して肘関節を90°屈曲し、前腕を中間位にして測ります。
基本軸は肘を通る前額面への垂直線、移動軸は尺骨で、図はこの方法に沿っています。
【ポイント】
手関節は屈曲・伸展が第2中手骨、橈屈・尺屈が第3中手骨と、移動軸が異なる点が頻出です。
股関節伸展は膝伸展位、股関節屈曲は膝屈曲位で測ることもあわせて覚えます。