正答5
解説
正解は5です。
大脳の損傷部位と高次脳機能障害の症状の対応を問う問題です。
右頭頂葉は空間の認知や身体と物の位置関係の把握に関わり、障害されると左半側空間無視や着衣障害(着衣失行)が起こります。
【選択肢別解説】
1:× 警官の敬礼のまねができないのは観念運動失行です。
言語指示や模倣で慣習的な動作ができない症状で、主に左頭頂葉の障害で起こります。
2:× 顔を見ただけで誰か分からないのは相貌失認です。
右側の後頭葉から側頭葉にかけての下面(紡錘状回付近)の障害で起こります。
3:× 歯ブラシで歯を磨けないのは、道具の使用ができない観念失行です。
主に左頭頂葉の障害で起こります。
4:× 料理を段取り良く行えないのは遂行機能障害です。
主に前頭葉(前頭前野)の障害で起こります。
5:○ 服の袖に腕を通せないのは着衣失行です。
衣服と自分の体の位置関係を把握できない障害で、右頭頂葉の障害に特徴的です。
【ポイント】
失行の多くは左頭頂葉の障害で起こりますが、着衣失行と構成障害の一部は右頭頂葉の障害で目立ちます。
右頭頂葉の障害では、左半側空間無視や病態失認もあわせて起こりやすくなります。