正答2
解説
正解は2です。
猿手は正中神経麻痺で生じる手の変形で、母指球筋が萎縮し、母指が示指と同じ平面に並んで対立運動ができなくなります。
装具は母指を対立位に保ち、つまみ動作を可能にすることを目的とします。
【選択肢別解説】
1:× コックアップ・スプリントは手関節を背屈位に保つ装具です。
橈骨神経麻痺による下垂手に用います。
2:○ 短対立装具は、母指を掌側外転・対立位に保持する装具です。
手根管症候群などの低位の正中神経麻痺による猿手に用い、つまみ動作を助けます。
3:× 虫様筋カフはMP関節の過伸展を防ぐ装具です。
尺骨神経麻痺による鷲手(かぎ爪変形)に用います。
4:× 手関節駆動式把持装具は、手関節の背屈を利用して指でつまむ動作を行う装具です。
第6頸髄節残存の頸髄損傷に用います。
5:× BFO(balanced forearm orthosis)は、前腕を支えて上肢の動きを助ける装具です。
肩や肘の筋力が著しく低下した頸髄損傷や筋疾患に用います。
【ポイント】
猿手は正中神経、下垂手は橈骨神経、鷲手は尺骨神経の麻痺と対応させて覚えます。
高位の正中神経麻痺では、手関節も固定する長対立装具を用います。