2019年度 理学療法士国家試験 午前問80

解説

正解は2です。 防衛機制は、受け入れがたい感情や欲求から自分を守るために、無意識に働く心の仕組みです。 本症例では、自分が治療者に強い不満（嫌悪）をぶつけたのに、「先生が私を嫌っている」と相手の感情として捉えています。 【選択肢別解説】 1：× 回避は、不安を引き起こす状況や対象を避けることです。 本症例は相手を避けているのではなく、相手の感情を決めつけているので該当しません。 2：○ 投影は、自分の中にある受け入れがたい感情を、相手がもっている感情とみなすことです。 自分が抱いた治療者への不満を「先生が私を嫌っている」と考えるのは、投影にあたります。 3：× 否認は、つらい現実そのものを認めないことです。 例えば、骨折したこと自体を認めないような場合で、本症例とは異なります。 4：× 抑圧は、受け入れがたい感情や記憶を無意識の中に押し込めて、意識に上らないようにすることです。 本症例は不満を自覚して相手にぶつけているので、抑圧ではありません。 5：× 合理化は、もっともらしい理由をつけて、自分の行動や失敗を正当化することです。 本症例は理由づけではなく、感情を相手に移しているので該当しません。 【ポイント】 投影は「自分の感情を相手のものとみなす」、合理化は「もっともらしい言い訳をする」と区別します。