正答2
解説
正解は2です。
排便は、直腸に便が入って直腸壁が伸展されると、その情報が仙髄の排便中枢と大脳に伝わって便意が生じ、反射と随意の調節で行われます。
肛門の括約筋は、自律神経支配の内肛門括約筋と、体性神経支配の外肛門括約筋の二重構造です。
【選択肢別解説】
1:× 排便中枢は仙髄(S2〜S4)にあります。
胸髄ではありません。
2:○ 外肛門括約筋は骨格筋(横紋筋)で、仙髄から出る陰部神経(体性神経)の支配です。
このため意識して締めることができます。
3:× 逆蠕動運動は、内容物を長くとどめて水分を吸収するため、主に上行結腸から横行結腸の近位部でみられます。
下行結腸の特徴ではありません。
4:× 食事で胃が拡張すると胃結腸反射が起こり、結腸の大蠕動が生じます。
便意は、この大蠕動で便が直腸に送られ、直腸壁が伸展されたときに生じます。
胃の拡張そのものが便意を生じるのではありません。
5:× 内肛門括約筋は平滑筋で、交感神経の緊張で収縮し、副交感神経(骨盤神経)の興奮で弛緩します。
【ポイント】
排便では、副交感神経が直腸を収縮させ内肛門括約筋をゆるめ、陰部神経を介して外肛門括約筋を随意にゆるめます。
朝食後に便意が起こりやすいのは、胃結腸反射による大蠕動のためです。