正答3
解説
正解は3です。
筋電図検査には、筋に針を刺して運動単位の活動をみる針筋電図と、神経を電気刺激して伝わる速さや反応の大きさをみる神経伝導検査があります。
【選択肢別解説】
1:× 神経原性変化では、残った神経が多くの筋線維を支配するため、高振幅で持続時間の長い電位が出現します。
低振幅・短持続の電位は筋原性変化の所見です。
2:× 軸索が変性すると、反応する神経線維や筋線維の数が減るため、活動電位の振幅は低下します。
3:○ 脱髄が起こると髄鞘による跳躍伝導が障害され、神経伝導速度が低下します。
ギラン・バレー症候群(脱髄型)などでみられます。
4:× 感覚神経の伝導速度も測定できます。
指などの感覚神経を刺激し、感覚神経活動電位を記録して求めます。
5:× 筋疾患は筋そのものの病気で、神経は正常です。
神経伝導速度は通常、正常に保たれます。
【ポイント】
脱髄は「伝導速度の低下」、軸索障害は「振幅の低下」が主な所見です。
針筋電図では、神経原性は高振幅・長持続、筋原性は低振幅・短持続と対で覚えます。