正答2
解説
正解は2です。
Down症候群の乳幼児は、全身の筋緊張低下と関節の過度な柔らかさ(関節弛緩性)が特徴です。
そのため座位では両下肢を大きく開いて支持基底面を広げ、上肢でも体を支えて姿勢を保とうとします。
【選択肢別解説】
1:× ①は背筋を伸ばし、両手で物を持って口へ運ぶ安定した座位です。
上肢で体を支える必要がない、定型発達児の座位です。
2:○ ②は股関節を大きく外転・外旋して両下肢を開き、体幹を前に傾けて両手を床につき体を支える座位です。
筋緊張低下と関節弛緩性を、広い支持基底面と上肢の支持で補う姿勢で、Down症候群に特徴的です。
3:× ③は両膝を立てて下肢を内側に寄せた座位です。
下肢を大きく開くDown症候群の特徴的な姿勢とは異なります。
4:× ④は体幹を丸めて両手で体を支える座位です。
座位を獲得し始めた時期の定型発達児にもみられる姿勢で、下肢の大きな開排は伴っていません。
5:× ⑤は膝を曲げて下腿を外側へ開いた割り座(W座り)です。
痙直型両麻痺の児によくみられる座位です。
【ポイント】
Down症候群の運動発達の特徴は、筋緊張低下、関節弛緩性、運動発達の遅れです。
割り座は痙直型両麻痺、開排した座位はDown症候群と対比して覚えます。