正答2
解説
正解は2です。
嚥下反射が起こる瞬間には、咽頭が収縮して喉頭が挙上し、食塊が一気に咽頭を通過します。
この瞬間の食物の流れを見るには、外から透視する方法が必要です。
【選択肢別解説】
1：× 食物テストは、ティースプーン1杯のプリンなどを食べてもらい、嚥下の有無やむせ、口の中の残留をみるスクリーニング検査です。
食物の流れは観察できません。
2：○ 嚥下造影検査（VF）は、造影剤を含む食品を飲み込む様子をエックス線透視で記録する検査です。
嚥下反射の瞬間を含め、口腔から食道までの食塊の流れと誤嚥の有無を観察できます。
3：× 嚥下内視鏡検査（VE）は、鼻から入れた内視鏡で咽頭を直接観察します。
嚥下反射の瞬間は咽頭が収縮して画面が白くなり（ホワイトアウト）、その瞬間は観察できません。
4：× 改訂水飲みテストは、3mLの冷水を飲んでもらい、嚥下の有無やむせ、呼吸の変化をみるスクリーニング検査です。
食物の流れは観察できません。
5：× 反復唾液嚥下テストは、30秒間に唾液を何回飲み込めるかを数えるスクリーニング検査です。
食物の流れは観察できません。
【ポイント】
VFは誤嚥の有無と時期を評価できる標準的な検査ですが、被曝を伴います。
VEは被曝がなくベッドサイドで行えますが、嚥下の瞬間は見えません。