2022年度 理学療法士国家試験 午後問169

解説

正解は1と4です。 吸気では胸腔を広げる筋が、呼気では胸腔を狭める筋が働きます。 強制吸気では、横隔膜と外肋間筋の働きが強まり、さらに胸鎖乳突筋や斜角筋などの呼吸補助筋も加わります。 【選択肢別解説】 1：○ 横隔膜は収縮すると下がり、胸腔を上下方向に広げます。 安静時と強制吸気の両方で働く最も主要な吸気筋です。 2：× 腹直筋は腹圧を高めて横隔膜を押し上げ、肋骨を引き下げます。 強制呼気で働く呼気筋です。 3：× 肋下筋は肋骨を引き下げる方向に働き、呼気を助ける筋です。 吸気筋ではありません。 4：○ 外肋間筋は肋骨を引き上げて胸郭を前後・左右に広げます。 強制吸気で働きが強まる吸気筋です。 5：× 内腹斜筋は腹圧を高めて肋骨を引き下げる呼気筋です。 強制呼気や咳で働きます。 【ポイント】 吸気筋は横隔膜、外肋間筋、胸鎖乳突筋、斜角筋、呼気筋は内肋間筋と腹筋群と覚えます。 安静時の呼気は肺と胸郭の弾性による受動的な運動で、呼気筋はほとんど働きません。