2023年度 理学療法士国家試験 午後問116

解説

正解は3と4です。 関節可動域表示ならびに測定法（日本整形外科学会・日本リハビリテーション医学会）では、運動ごとに前腕や肘の肢位が定められています。 前腕を回内・回外させると測定値が変わる運動で、肢位の決まりが特に重要です。 【選択肢別解説】 1：× 肩関節屈曲・伸展は、前腕を回外位ではなく中間位にして測定します。 2：× 肩関節外旋・内旋は、上腕を体幹につけて肘を90°屈曲し、前腕を中間位にして測定します。 回内位ではありません。 3：○ 肘関節屈曲・伸展は前腕を回外位にして測定します。 基本軸は上腕骨、移動軸は橈骨です。 4：○ 前腕回内・回外は、上腕を体幹につけ、肘を90°屈曲した肢位で測定します。 肘を伸ばすと肩の回旋が加わり、前腕だけの動きを測れなくなるためです。 5：× 手関節屈曲・伸展は、前腕を回内位ではなく中間位にして測定します。 【ポイント】 上肢のROM測定では、前腕は原則として中間位、肘の屈伸だけは回外位と覚えましょう。 野球肘では肘と前腕の可動域制限が出やすく、正確な肢位での測定が重要です。